Pierna corta o dismetría de miembros inferiores en el dolor de espalda, rodilla y cadera

OBJETIVOS DEL VIDEO

🦵 Entender que es realmente una dismetria de miembros inferiores y por que casi todos la tenemos en mayor o menor medida.

📚 Revisar la evidencia cientifica que desmonta el mito de que una pierna corta es la causa directa del dolor de espalda, rodilla o cadera.

🧠 Comprender que el dolor es mucho mas complejo que un simple hallazgo en una prueba de imagen o una diferencia de milimetros.

✅ Saber cuando realmente hay que preocuparse por una dismetria y cuando puedes estar tranquilo sabiendo que formas parte del 90% de la poblacion.

EN 30 SEGUNDOS

Solo el 10% de la poblacion tiene las dos piernas exactamente igual de largas, y el 90% restante presenta una dismetria menor de un centimetro. Se considera potencialmente patologica a partir de dos centimetros, pero si no hay dolor, no hay que darle mayor importancia porque el cuerpo se adapta.

BENEFICIOS DEL EJERCICIO

Este video te libera de la ansiedad de pensar que tu cuerpo esta roto por tener una pierna ligeramente mas corta que la otra. Comprenderas que la dismetria es la norma y no la excepcion, que el dolor no se explica solo por un hallazgo anatomico y que tu cuerpo tiene una capacidad de adaptacion asombrosa. Aprenderas a relativizar diagnosticos alarmistas y a enfocar tu dolor desde una perspectiva mas actualizada y basada en la evidencia cientifica.

DESCRIPCION

Tienes una pierna mas corta y te preocupa que sea la causa de tu dolor de espalda, rodilla o cadera. Si te sientes identificado con esta pregunta, este video es para ti. Durante mucho tiempo se ha debatido si tener una dismetria en miembros inferiores, es decir, tener una pierna mas larga que la otra, conduce al origen de problemas a largo plazo como el dolor de espalda o el desgaste en cadera y rodilla. Vamos a dar respuesta a esta cuestion revisando toda la literatura cientifica hasta la fecha.

QUE DICE LA CIENCIA SOBRE LA DISMETRIA

Ya en 1978, Richard Gross realizo una encuesta a sus colegas medicos y a 74 de sus pacientes adultos a los que pregunto si la diferencia de longitud en sus piernas suponia un problema, si se sentian desequilibrados, si usaban alza o si sentian dolor de espalda. Esta pequena y precursora encuesta concluyo que es poco probable que las dismetrias menores de dos centimetros sean un problema. Desafortunadamente, se ha generalizado la idea popular de que si tienes una pierna mas larga es probable que tengas dolor, senalando la diferencia de longitud como causa de cualquier problema de espalda o rodillas. Pero, ¿hasta que punto esto es cierto?

En 2005, Knutson publico un metaanalisis con 573 pacientes en el que el 90% tenian al menos una diferencia de un milimetro en la longitud de las piernas, y solo el 10% de la poblacion general tenia exactamente la misma longitud. Es decir, de cada 100 personas, solamente 10 tienen las piernas exactamente igual de largas. Al menos la mitad de los pacientes examinados tenian una diferencia de cinco o seis milimetros, y el 90% de la poblacion presentaba una diferencia de un centimetro o menos. Cuanto mayor es la diferencia de longitud, menos personas hay.

EL DOLOR NO ES TAN SIMPLE

En 1983, Gross encuesto de nuevo a 35 corredores de maraton adultos que habian completado al menos un maraton, evaluando su dismetria y dividiendola en tramos de 0 a 4 milimetros, 5 a 9 milimetros y mas de un centimetro. Como era de esperar, ninguno sintio que la diferencia entre sus piernas fuera un impedimento para correr. Entonces, ¿tener una pierna mas larga que la otra puede causarte dolor? No. El dolor es mucho mas complejo que una simple prueba de imagen. La artrosis puede ser asintomatica, una hernia de disco puede ser asintomatica. Sabemos que el 97% de las personas entre 15 y 66 anos asintomaticas presentan algun hallazgo que puede ser etiquetado como una patologia en las rodillas.

LA CAPACIDAD DE ADAPTACION DEL CUERPO

La diferencia de longitud no aparece de un dia para otro. Nuestros cuerpos son capaces de adaptarse a las condiciones mas adversas sobre la faz de la tierra, asi que, ¿realmente crees que no somos capaces de adaptarnos a una diferencia de unos milimetros? Un dato curioso: Usain Bolt presenta 13 centimetros de diferencia entre una pierna y la otra, ademas de una escoliosis adaptada, y esto no le ha supuesto ningun impedimento para ser el hombre mas rapido del mundo. En conclusion, solo un 10% de la poblacion tiene las dos piernas exactamente igual de largas, el 90% restante tiene una dismetria de menos de un centimetro, y a partir de dos centimetros podemos considerarlo patologico. Sin embargo, si no hay dolor, no hay que darle mayor importancia. Si existe dolor, podriamos introducir un alza de manera progresiva para disminuir la diferencia. Asi que puedes estar tranquilo, seguramente formes parte de ese 90% de la poblacion con una pierna mas larga que la otra.

DOSIFICACION

📏 Si tu dismetria es menor de dos centimetros y no tienes dolor, no necesitas hacer absolutamente nada. Formas parte del 90% de la poblacion y tu cuerpo ya se ha adaptado.

👟 Solo si existe dolor y la diferencia es significativa, se puede introducir un alza de manera progresiva para disminuir gradualmente la diferencia de longitud entre las piernas.

🚫 No te obsesiones con los milimetros de una radiografia: recuerda que hallazgos como artrosis o hernias pueden ser totalmente asintomaticos.

🩺 Ante la duda o si el dolor persiste, consulta con un fisioterapeuta para una valoracion individualizada antes de tomar cualquier medida.

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Tener una pierna mas corta causa siempre dolor de espalda?

No. La evidencia cientifica muestra que las dismetrias menores de dos centimetros rara vez suponen un problema. El dolor es multifactorial y no se explica solo por una diferencia de longitud entre las piernas.

¿Cuantas personas tienen las piernas exactamente iguales?

Segun el metaanalisis de Knutson de 2005 con 573 pacientes, solo el 10% de la poblacion tiene las dos piernas exactamente igual de largas. El 90% restante presenta una dismetria, la mayoria menor de un centimetro.

¿A partir de cuando se considera patologica una dismetria?

Se considera potencialmente patologica a partir de los dos centimetros de diferencia. Aun asi, si no hay dolor, no hay que darle mayor importancia porque el cuerpo se adapta perfectamente.

¿Que puedo hacer si mi dismetria me causa dolor?

Si existe dolor asociado a una dismetria significativa, se puede introducir un alza de manera progresiva para reducir la diferencia de longitud. Lo ideal es acudir a un fisioterapeuta para una valoracion personalizada.

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