Descubre si el dolor de cuello o cervicalgia que sufres es algo normal o forma parte de un problema más grave.

PRONOSTICO
El dolor de cuello es muy común y se estima que aproximadamente el 70% de la población ha sufrido o sufrirá dolor de cuello durante su vida.
Actualmente el 20% de la población en España están sufriendo dolor de cuello, pero, ¿en qué momento debemos hacer sonar las alarmas? ¿Qué podemos considerar como normal?

CURSO
En las cervicalgias de curso normal el dolor debería reducirse en un 50% durante las primeras 6 semanas, retomando las actividades normales de tu vida progresivamente.
En las cervicalgias de curso anormal, el dolor no se alivia con el paso de las semanas, haciendo difícil retomar las actividades de la vida diaria, e incluso en ocasiones sintiéndonos más limitados y menos capaces.
Desgraciadamente el dolor de cuello es muy recurrente, y si lo has sufrido con anterioridad tienes entre un 50 y un 85% de posibilidades de volver a recaer, en los siguientes 5 años desde el inicio del episodio agudo.
Así que aquí tenemos algunas pistas que nos pueden ayudar a determinar si el dolor de tu cuello es algo más que una cervicalgia aguda, anota si tu curso es normal o anormal, y si has sufrido dolor de cuello en los últimos 5 años.

– En el grado número uno, nos encontramos con un dolor de cuello sin hallazgos de estructurales serios en las pruebas radiológicas, que no limita las actividades de nuestra vida diaria.
– En el grado número dos, nos encontramos con un dolor de cuello sin hallazgos estructurales serios, que nos impide llevar a cabo nuestra vida diaria, siendo el dolor el mayor factor limitador.
– El grado número tres, lo definimos con la aparición de dolor de cuello, de nuevo sin hallazgos estructurales serios en las pruebas radiológicas, pero con sintomatología neurológica, como puede ser la pérdida de fuerza y/o alteración de la sensibilidad en uno o dos brazos, manos y dedos.
– Y por último el grado número cuatro que definimos como dolor de cuello, con hallazgos estructurales serios en las pruebas radiológicas.

Seguramente te estés preguntando, ¿Qué son los hallazgos estructurales serios? Anota el grado que más se asemeje a tu situación.

CRIBADO DE BANDERAS ROJAS
Empezamos por lo más importante ¿Cómo identificamos patologías de mayor seriedad sino tengo acceso a pruebas radiológicas? evaluemos las patologias que pueden aparecer en la columna cervical. Ante la aparición de una o varias banderas rojas, será necesario la intervención de un profesional sanitario.

FRACTURAS.
DISFUNCION DE LA ARTERIA CERVICAL.
MIELOPATIA CERVICAL..
INFECCIONES.
MALIGNIDAD

DIAGNÓSTICO
1.Después del cribado de las banderas rojas y la exclusión de patologías de mayor gravedad tenemos que determinar si nos encontramos dentro o fuera del grado número 3.
– Lo primero de todo es buscar alteraciones de la sensibilidad en uno o dos brazos como parestesia (o pérdida de sensibilidad) disminución del tacto, o dificultad para percibir cambios de temperatura.
– A continuación, debemos buscar una pérdida del rango de movimiento importante, que establecemos como una disminución de la rotación por debajo de los 60º a causa del dolor.
– La disminución de fuerza muscular en el cuello.
– Y por último la aparición de dolor irradiado en uno o ambos brazos.

2. El segundo paso en el diagnóstico, debes preguntarte si el dolor interfiere con tus actividades diarias. Saber si tu dolor limita tus actividades diarias es esencial para diferenciar el grado 2 del grado 1.
3. Basado en la evolución del dolor, y en el nivel de limitación que encuentras en tus actividades diarias podrás establecer si el dolor es de curso normal o anormal.
4. Dependiendo del origen del dolor, deberías establecer si tiene un origen traumático, como por ejemplo una caída o un accidente de coche, o si su origen está más relacionado con el trabajo.
5. Conocer la historia del paciente, sus factores psicosociales, los diferentes episodios de dolor, así como la medicación que se toma o se ha tomado es también muy importante para establecer una base sólida de diagnóstico fisioterápico.

RECURRENCIA DEL DOLOR DE CUELLO
Por último en el caso de dolor de cuello recurrente debemos prestar especial atención a las diferentes causas psicosociales que podrían provocarlo, si es tu caso te invito a revisar los siguientes puntos:
-¿Ha habido un aumento de la carga de tu trabajo?
-¿Estás sometido a mas presión o estrés en el trabajo?
-¿Te sientes triste o deprimido?
-¿Cuáles son tus expectativas y creencias acerca del dolor de cuello? ¿Cómo esperas afrontarlo?
-¿Cuál es tu situación familiar actual?
Anota las respuestas a todas estas preguntas, si encontramos 3 respuestas positivas es posible que los factores psicosociales estén favoreciendo la aparición de dolor de cuello.