Hernia de disco, protrusion y extrusion discal ¿que son, como diferenciarlas?

OBJETIVOS DEL VIDEO

🎯 Entender que es una hernia discal y distinguirla de una protrusion, una extrusion o un abombamiento sin volverte loco con el informe de la resonancia.

🧠 Comprender que los hallazgos de una discopatia degenerativa NO tienen correlacion directa con el dolor de espalda que sientes.

🩻 Interpretar la clasificacion validada de 2014 para las lesiones discales y saber que porcentaje de disco desplazado define cada una.

💪 Quedarte tranquilo y con una hoja de ruta para abordar estas lesiones desde la fisioterapia basada en la evidencia.

EN 30 SEGUNDOS

Una hernia discal es un desplazamiento localizado de material del disco que afecta al 25% o menos de su circunferencia; si involucra mas del 25% se llama abombamiento. Las hernias se subdividen en protrusion (conexion amplia con el disco) y extrusion (unida solo por un fino tallo). Lo mas importante: estos hallazgos no siempre causan dolor.

BENEFICIOS DEL EJERCICIO

Salir de la consulta o cerrar el informe de la resonancia con las ideas claras vale oro. Este video te ayuda a perder el miedo a palabras que suenan catastroficas como hernia, extrusion o discopatia degenerativa, entendiendo que el 68% de la poblacion tiene algun desgaste discal sin que eso signifique estar condenado al dolor. Aprenderas a diferenciar cada lesion con criterio cientifico, a relativizar los hallazgos de imagen y a enfocar tu recuperacion desde el trabajo activo y progresivo en lugar de la angustia.

DESCRIPCION

Te has hecho una resonancia magnetica y en el informe aparece la palabra maldita: protrusion o hernia discal. Antes de que entres en panico, respira. En este video te explico con calma y sin dramatismos que son estas lesiones, como se diferencian entre si y, sobre todo, por que no deberias identificarte con tu informe de imagen.

POR QUE LOS NUMEROS NO ENCAJAN

Se estima que aproximadamente el 68% de la poblacion tiene algun tipo de discopatia degenerativa, un termino que engloba todos los problemas de la columna lumbar ligados al desgaste: protrusiones, hernias discales, perdida de altura del disco o fisuras anulares, entre otros. Sin embargo, las estadisticas muestran que menos de 7 de cada 10 personas tienen dolor de espalda de manera continuada. Por que los numeros no encajan? Porque hay gente con una hernia discal y sin dolor, y gente sin ninguna discopatia con dolor de espalda. La respuesta es simple: no existe correlacion directa entre los hallazgos de una discopatia degenerativa y el dolor lumbar. Las hernias y protrusiones no siempre duelen y no aparecen de un dia para otro salvo un traumatismo grave.

QUE ES UN DISCO NORMAL

El disco intervertebral es esa estructura que se encuentra entre dos vertebras y cuya funcion es amortiguar el peso del cuerpo y dotar de movilidad a la columna. Esta formado por el nucleo pulposo, compuesto sobre todo por agua, y los anillos fibrosos dispuestos de manera entrecruzada para mantener el nucleo en su interior y limitar los movimientos. Un disco sano tiene una forma ovalada normal, se mantiene dentro de los limites del espacio del disco sin sobrepasar la vertebra a la que esta unido y no muestra indicios de degeneracion. Una vez definido lo normal, podemos empezar a hablar de lo anormal.

HERNIA, PROTRUSION, EXTRUSION Y ABOMBAMIENTO

Una hernia de disco se define como un desplazamiento localizado del material del disco que involucra el 25% o menos de su circunferencia. Ya sea por traumatismo o por degeneracion con el tiempo, los anillos fibrosos pierden calidad y dejan escapar material del nucleo. Las hernias se subdividen en dos: en la protrusion el material herniado mantiene una conexion amplia con el espacio del disco, mientras que en la extrusion una gran cantidad de material se ha extendido mas alla, conectado solo por un fino tallo. Si ese fino hilo acaba desapareciendo, hablariamos de un secuestro discal. Por otro lado, si el material desplazado involucra mas del 25% de la circunferencia, lo llamamos abombamiento discal. Curiosamente, aunque el abombamiento muestra porciones mas grandes de disco desplazadas, es menos probable que sea doloroso que una hernia. Esta clasificacion es la publicada en 2014 y validada por la evidencia cientifica. Las hernias pueden comprimir raices nerviosas y provocar radiculopatia con ciatica, entumecimiento o debilidad muscular, e incluso sin comprimir un nervio pueden generar dolor por una fuerte reaccion inflamatoria. La buena noticia es que la mayoria mejoran con un abordaje activo y progresivo.

DOSIFICACION

🗓️ El abordaje de una lesion discal no se resuelve en una semana: un programa de rehabilitacion completo y progresivo suele estructurarse en torno a las 24 semanas.

📈 La clave esta en la progresion gradual de la carga y del ejercicio, respetando las fases de irritabilidad de los tejidos sin saltarte etapas.

🧘 Combina trabajo de movilidad, control motor y fortalecimiento de la musculatura profunda del tronco de forma constante y adaptada a tu caso.

👨‍⚕️ Si tienes sintomas nerviosos como ciatica, entumecimiento o debilidad, consulta con un fisioterapeuta para individualizar tu programa antes de lanzarte solo.

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Una hernia discal siempre produce dolor?

No. Las hernias y protrusiones discales no van siempre acompanadas de dolor. De hecho, el 68% de la poblacion tiene algun tipo de discopatia degenerativa y muchas de esas personas no tienen ningun sintoma. Puedes tener una hernia sin dolor y dolor sin hernia.

¿Cual es la diferencia entre protrusion y extrusion discal?

Ambas son tipos de hernia discal. En la protrusion el material del disco herniado mantiene una conexion amplia con el espacio del disco. En la extrusion, una gran cantidad de material se extiende mas alla del disco conectado solo por un fino tallo.

¿Que diferencia hay entre una hernia y un abombamiento discal?

Es una cuestion de porcentaje. Si el material desplazado afecta al 25% o menos de la circunferencia del disco es una hernia. Si el desplazamiento involucra mas del 25% de forma generalizada, se trata de un abombamiento discal, que curiosamente suele ser menos doloroso.

¿Debo preocuparme si mi resonancia muestra una discopatia degenerativa?

No de forma automatica. No existe correlacion directa entre los hallazgos de imagen y el dolor. Estos cambios forman parte del desgaste normal y no significan que estes condenado al dolor. Lo importante es abordar tus sintomas con un programa activo y progresivo.

HASHTAGS

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