
REQUISITOS DEL PROGRAMA
Para comenzar en este programa debes:
1) Tener un diagnรณstico confirmado de discopatรญa lumbar (hernia discal, protrusiรณn, extrusiรณn, fisura, abombamiento) a travรฉs de una resonancia magnรฉtica o una tomografรญa computarizada, las radiografรญas no son suficientes.
2) Haber visitado a un profesional sanitario que haya evaluado tu discopatรญa y te haya autorizado a iniciar un programa de movilidad y rehabilitaciรณn.
3) No tener complicaciones adicionales a la discopatรญa de disco, como una fractura o espondilolistesis.
4) No tener dolor incapacitante constante o sรญntomas neurolรณgicos severos por debajo de la rodilla, combinados con un desplazamiento lateral de la columna vertebral.
5) No tener un diagnรณstico de compresiรณn de la raรญz nerviosa sin resolver que requiera una intervenciรณn quirรบrgica.
6) No tener una cirugรญa lumbar previa en la que se haya hecho una fijaciรณn de las vertebras, como una artrodesis o fusiรณn vertebral.
7) Si te has operado de una hernia discal, puedes realizar los ejercicios siempre que haya pasado un aรฑo desde la intervenciรณn, y siempre que no tengas una artrodesis lumbar o una prรณtesis de disco.
Instrucciones
Sea cual sea el estado de tu columna lumbar y tus discos intervertebrales, esta ‘semana 0’ puede comenzarse en cualquier momento desde el inicio agudo de la lesiรณn, hasta semanas despuรฉs de la lesiรณn original y el comienzo del dolor. No tiene que ser exactamente despuรฉs de la apariciรณn del dolor inicial o la fecha de la lesiรณn. Los sรญntomas pueden estar todavรญa presentes, pueden haber empeorado o mejorado. Esta es simplemente la primera semana del programa de rehabilitaciรณn, en ella vas a establecer las bases para proteger tu columna y poder evolucionar hacia ejercicios mรกs complejos con total seguridad.
Esta semana, tu objetivo serรก tomar conciencia de los movimientos de tu pelvis, y de su influencia en la columna lumbar. Ademรกs aprenderรกs a contraer los mรบsculos abdominales profundos y el perinรฉ con el fin de estrechar tu cintura para proteger tu columna lumbar. Tambiรฉn comenzaremos a trabajar el rango de movimiento de la extensiรณn de la columna lumbar (movimiento hacia atrรกs) y reducir el dolor referido a hacia la pierna (si lo hay).
Durante las primeras 4 semanas de la fase 1 encontrarรกs ‘ejercicios diarios’ que puedes usar como ritual por la maรฑana y por la noche, para ayudarte a moverte a primera hora de la maรฑana, y por la tarde si la rigidez vuelve a instalarse. Los ejercicios diarios estรกn diseรฑados para ayudarte a desbloquear lo suficiente tu espalda como para comenzar los ejercicios de movilidad y fortalecimiento, ya que en la mayorรญa de las ocasiones en la etapa aguda de la lesiรณn el dolor no nos permite trabajar. Asรญ que puedes hacer los 3 ejercicios diarios antes de levantarte de la cama, nada mas despertar. Tumbado sobre tu cama, al borde de la cama, para terminar en cuadrupedia a los pies de tu cama.
Si estas actualmente en la fase aguda del dolor, y no puedes moverte mucho, realiza รบnicamente los ejercicios diarios durante una o dos semanas antes de intentarlo con el resto de ejercicios.ย Evita quedarte sentado durante largos periodos, y cuando puedas ponte de pie. Pasa mรกs tiempo de pie que sentado durante el dรญa. No levantes objetos pesados, evita las sentadillas y los pesos muertos. Las cuatro cosas mรกs importantes que hay que evitar en las primeras semanas son sentarse, agacharse, levantarse y ponerse en cuclillas. Hay un requisito de reposo que es necesario en cualquier lesiรณn aguda, sin embargo el reposo solo tiene que ser relativo, evitando las actividades agravantes que acabo de mencionar. Asรญ que, trata de seguir moviรฉndote, por aquรญ y por allรก, y no intentes ningรบn ejercicio de impacto, clases grupales, caminar durante mucho tiempo, correr o incluso hacer bicicleta. Si a pesar de estar en la fase aguda de la lesiรณn todavรญa tienes que trabajar, el uso de un escritorio de pie es ideal para reducir el tiempo que pasas sentado durante el dรญa, y te ayuda a evitar agravar el problema.
EJERCICIOS DIARIOS
2 veces al dรญa - 7 dรญas a la semana
Bรกscula pรฉlvica
2 series 20 repeticiones
Bรกscula pรฉlvica lateral en cuadrupedia
3 series 20 repeticiones
Bรกscula pรฉlvica lateral sentado
3 series 20 repeticiones
EJERCICIOS DE MOVILIDAD
1 vez al dรญa - 7 dรญas a la semana
Extensiรณn lumbar mantenida sobre antebrazos
5-10 minutos
Extensiรณn lumbar sobre las manos
3 series 10 repeticiones
Movilizaciรณn neural
3 series 30 reps (ambos lados)
EJERCICIOS DE REHABILITACIรN
1 vez al dรญa - 7 dรญas a la semana
Bรกscula pรฉlvica
4 series 20 respiraciones
Bรกscula pรฉlvica lateral sentado
4 series 10 reps por lado
Tracciรณn lumbar con libro
3 series 10 reps cada lado